Действующая в настоящий момент система социального страхования далека от совершенства и страдает рядом существенных недостатков:
· обязательное участие застрахованных минимизировано;
· при высоком уровне страховой нагрузки (около 40% фонда оплаты труда) размер страховых выплат невелик и не увязан ни с объемом внесенных средств, ни с уровнем страховых рисков;
· существующее правовое положение внебюджетных фондов практически ограничивает их роль функцией "сбора-распределения средств";
· все фонды являются государственными учреждениями, в управлении которыми не предусмотрено паритетное участие всех субъектов обязательного страхования, что не гарантирует, в частности, защиту аккумулированных ими средств от нецелевого использования (например, изъятия государством на другие нужды);
· отсутствует четкая граница между системами социального страхования и социального обеспечения. В частности, все фонды выполняют в настоящий момент обе функции параллельно.
Формирование современной системы социального страхования в России включает создание государственных внебюджетных фондов страхования от важнейших социальных рисков. Они обеспечивают защиту конституционных социальных прав граждан и включают деятельность Пенсионного фонда РФ, Фонда социального страхования РФ, Фонда обязательного медицинского страхования.
Отрасли и элементы системы социального страхования. Таб.1
|
Отрасль /элемент |
Государственное социальное страхование |
Обязательное страхование от несчастных случаев |
Обязательное медицинское страхование (ОМС) |
Обязательное пенсионное страхование |
|
Страхуемые социальные риски |
Временная нетрудоспособность, смерть |
Нетрудоспособность и смерть от производственных травм и профзаболеваний |
Расходы на медицинское обслуживание |
Постоянная нетрудоспособность, смерть |
|
Страховщики |
Фонд социального страхования РФ (ФСС) |
Фонд социального страхования РФ (ФСС) |
Федеральный и территориальный фонды ОМС (ФОМС), страховые медицинские организации (СМО) |
Пенсионный фонд РФ (ПФ) |
|
Страхователи |
Юридические лица, граждане, использующие наемный труд |
Юридические лица, граждане, использующие наемный труд |
Все хозяйствующие субъекты , местные органы исполнительной власти |
Все хозяйствующие субъекты |
|
Застрахованные |
Наемные работники, их дети, некоторые категории неработающих |
Наемные работники |
Все население |
Работающее население |
В зависимости от природы социальных рисков социальное страхование подразделяется на отдельные направления. Риск временной нетрудоспособности является предметом медицинского страхования, которое обеспечивает выплату пособий , восполняющих потерянный во время болезни трудовой доход и оплату медицинских услуг. В Российской Федерации в силу исторических предпосылок покрытие этого риска выступает предметом двух отдельных отраслей: государственного социального страхования (в части выплаты социальных пособий) и обязательного медицинского страхования (в части оплаты расходов на лечение).
Риск постоянной утраты трудоспособности – предмет пенсионного страхования. Риск потери работы и невозможности трудоустройства регулируется посредством страхования от безработицы. Последствия несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний покрываются обязательным социальным страхованием от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
